Меню

Н.А. Зорин "Введение в методологию медицинских исследований"

Электив по пятницам с 13 февраля, 17.00, ауд. 420
для тех, кто собирается заниматься научной деятельностью в медицине и биологии
курс лекций для студентов ФФМ (электив)

"ВВЕДЕНИЕ В МЕТОДОЛОГИЮ МЕДИЦИНСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ"*
(лекции затем прорабатываются на семинарах) общая продолж. - 32 часа.
Зорин Никита Александрович
*(порядок лекций может быть изменен)

1. ЛЕКЦИЯ В (Вводная)
ВРАЧ КАК УЧЕНЫЙ или размышления о медицинском образовании
Изложение общей концепции и структуры лекционного курса исходя из взгляда на современное медицинское образование.
Почему медицина нуждается в философии, психологии и семиологии.
Социология медицины

2. ЛЕКЦИЯ С1
БЛЕСК И НИЩЕТА СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ
 ЧАСТЬ I: Апология индустриальной модели медицины.
Разбираемые вопросы:
· Медицина: искусство, ремесло, наука?
· Индустриальный характер современной медицины
· Конфликт индустриального развития медицины с клиническим мировоззрением
· Порочность « практического направления » в медицине
· Страх перед индустриализацией медицины
· Бесполезность борьбы с индутриадлизацией медицины
· « Личностный подход » как мифологическая декларация

3. ЛЕКЦИЯ C-2
БЛЕСК И НИЩЕТА СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ
Часть II. Индустриальная модель медицины в посттоталитарном обществе
Разбираемые вопросы:
· Хороша ли индустриальная модель? Критика современности и отстаивание старых добродетелей. М.Вартовский
· Апокалиптический взгляд на технику. Н.Бердяев, К. Ясперс,
 М. Фуко
· Аксиологическое пространство общества и индустриальная медицина современности
· Антисциентизм - результат социального отбора научных кадров. Его следствия.
· « Фабрики здоровья » - отражение русской революционной ментальности
· Опасности Прогресса внедренного в неподходящее для его развития пространство
Семиология медицины. Психология.

4. ЛЕКЦИЯ М-1
МИФ КАК СЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА.
Разбираемые вопросы:
· Введение в семиотику. Зачем она нужна исследователю и какое отношение имеет к методологии науки.
· Психический мир, как мир значений
· Семиотика - наука о знаках.
· Понятие знака. Фердинанд де Соссюр.
· Понятие мифа, как семиологической структуры. Ролан Барт.
· Свойства и работа мифа. Примеры. « Наполнение » мифологической оболочки содержанием значения мифа. Плацебо-эффект.
· Миф, как одно из содержаний бессознательного
· Язык, как материальный носитель мифа
· Связь языка и мифов с понятием « топология субъекта »

5. ЛЕКЦИЯ М- 2
 МИФОЛОГИИ (продолжение).
 Разбираемые вопросы:
· Многозначность понятия « миф ». Определение предмета анализа.
· Миф, как одно из содержаний бессознательного. Непсихоаналитический взгляд на проблему бессознательного
· З.Фрейд, Ж.Лакан, Р.Барт и другие : соприкосновения и пересечения в научном пространстве эпохи.
· Понятие мифологического или семиологического иммунитета
· Понятие « мифологическое пространство ».
· Функции мифа.
· Условия активности мифа
· Связь « топологии субъекта » с «напряженностью семиологического иммунитета»

6. ЛЕКЦИЯ М-3
МИФОЛОГИИ И ОТНОШЕНИЯ ЦЕЛИТЕЛЬ-ИСЦЕЛЯЕМЫЙ
Разбираемые вопросы:
Основная идея - мифологии, как основа человеческого мышления и человеческих отношений.
· Психологические аспекты мифологического пространства.
 Проблема « нечистой совести».
· Мифологизация - демифологизация, как механизмы « очистки совести » (врачебный цинизм, как разновидность демифологизации)
· Мифологизированность отношений « целитель-исцеляемый
· Мифологический концепт « Целитель »
· Миф, как обязательное условие практик построенных на семиологических основах
· Плацебо-эффект (продолжение)
· Медицинские мифы (разбор и демифологизация)
· Мифы с точки зрения концепции интереса. М.Оссовская, Бентам, Гельвеций.

7. ЛЕКЦИЯ М-4
ДЕФОРМАЦИЯ МИФОЛОГИЧЕСКИХ КОНСТРУКЦИЙ
(деньги как «семиологический мутаген»)
Разбираемые вопросы:
· Деньги как средство подавления « семиологического иммунитета »
· Мифологическое пространство медицины
· Мифологическое Значение понятия « Врач »
· « Топология субъекта » и деньги
· Деньги как универсальное означающее и означаемое - « черная дыра » мифологической структуры. Замещение концептов и значений.
· Защитные мифологические структуры. Мифологизация идеи обогащения.
· Философия Рынка, как механизм разрушения жесткости границ социальной самоидентификации. Распад прежнего значения понятия « Врач ».
· Необходимость посредничества государства или специальных структур в рыночной медицине
· « Аморальный дрейф ». Потребность в новой этике.
· Деньги как индикатор мифологичности (на примере психоанализа)
· Деньги, как мера атрибуции обращения.
· Cоздание и эволюция новых медицинских и парамедицинских технологий. Создание и происхождение некоторых медицинских проблем.
Психология и философия познания.

8. ЛЕКЦИЯ Ф
ЧТО ТАКОЕ « КЛИНИЧЕСКАЯ РЕАЛЬНОСТЬ » И КАК ЕЕ ПОНИМАЮТ КЛИНИЦИСТЫ
Разбираемые вопросы:
· Виды реальностей
· Отождествление « объективной » и « клинической » реальностей клиницистами
· Миф о возможности « непредвзятого наблюдения ». К. Поппер, Ж.П. Сартр
· Понятие « факта » в методологии науки
· Концептуальная привязанность восприятия. Фантом реальности.
· Почему существует согласие о существовании болезней?
· Язык, как формообразующая матрица восприятия. Ф.Бекон, Уорф.
· О соответствии классификаций « объективной реальности »

9. Лекция Ф.1
Медицина и философия
· Что должно предшествовать выбору технологии исследования? (Перед доказательной медициной).
· Алгоритмы исследовательской работы в медицине

10 ЛЕКЦИЯ Ф.2
Научные догмы медицины и их философско-методологический анализ
Материализм против идеализма на конкретных примерах
· Догмы и традиции (Субстрат; Объективная реальность; клинический метод; непредвзятое наблюдение; болезни, как «вещи в себе»; Сущность и Форма; Частное и Всеобщее; Методы и уровни движения материи – принцип соответствия уровня изучения и уровня вмешательства; Миф объективности и объективизации; и т.п.).

11. ЛЕКЦИЯ Ф.3
Классификации в медицине (общие понятия).
· Отражают ли классификации «клиническую реальность»?
· Классификации как продукт «социального отбора»
· Психологические механизмы в создании классификаций
Науковедение и оценка качества медицинской информации

12. ЛЕКЦИЯ Н1
НАУКОМЕТРИЯ
· Определение, основатели (В.В.Налимов; Ю.Гарфильд, Д.Прайс)
· Возможности НМ
· Примеры наукометрического, лингвистического и семантического анализа текста (на примере понятия «достоверность»; семантика описания «прогноза» и т.п.)
· Филадельфийский институт научной информации. Ю.Гарфильда; использование баз данных портала Web of Scince. (индексы цитирования, импакт-фактор журналов и др.)

13. ЛЕКЦИЯ Н 2
ОЦЕНКА КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИИ
· Инструменты оценки
· Понятие и критерии «достоверности исследований»
· Как читать и писать научные статьи
· Структура публикаций
· Примеры их применения
· Источники доказательных данных
· Электронные базы данных
· Поисковые системы Кокрановской электронной библиотеки и др.)
 
14. ЛЕКЦИЯ ДМ:
 ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
  • История возникновения доказательного знания
  • Основные понятия (систематические и случайные ошибки, рандомизация, РКИ, мета анализ, обобщаемость исследования и т.д.)
  • Критерии «достоверности исследований»
  • Источники доказательных данных для практикующего врача и научного работника
  • ДМ и фундаметальные науки